罕见案例－肠系膜动脉剥离 支架抢救肠中风

中风、耳中风时有所闻，60岁的杨先生，却罹患少见「剥离性肠中风」，经紧急送往慈济台中医院急救，医师及时放置肠支架，及时救回一命；慈济影像医学部长严宝胜说，文献显示，全世界记录过这类肠中风个案例仅70例，成功放置支架不到10例。

上校退伍的职业军人杨先生，长年罹患有胃溃疡病史，2月份一个周末突然腹部剧痛，紧急就医，慈济心脏血管科主任余荣敏经由计算机断层影像，怀疑他动脉血管剥离，进一步做血管摄影确诊是罕见的上肠系膜动脉剥离引发肠中风，由影像医学部医师严宝胜紧急放置动脉支架。

严宝胜指出，杨因上肠系膜动脉剥离引发急性肠系膜缺血症，这个动脉是消化器官主要血液供应者，有致命的危险，死亡率达7成以上。

余荣敏医师说，上肠系膜动脉剥离病患，传统手术治疗是由心脏外科医师，采取类似心脏绕道手术作法，从肠道动脉接一个管子，开肠剖肚合并
症风险较高，如无法在6至8小时内及时接上血管，将出现肠坏死，若未能及时切除坏死部分，可能引发腹膜炎，死亡率几乎百分之百，就算成功切除坏死肠子，病患也将面临无法吸收营养的问题，十分棘手。该病例在医疗团队合作下死里逃生，可谓十分幸运，而动脉剥离预防之道，以控制血压为根本，包括高血压、血管硬化都是发病原因。

来源: 中时电子报 陈世宗台中报导 2012/5/23